Contenu des connaissances
#### 1. Agonistes des récepteurs de la dopamine similaires: alternatives directes
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- ** Bromocriptine **: Il partage la même cible que Dostinex, mais est une formulation d'acteur plus courte - (la moitié - Life 12 heures) nécessitant deux à trois doses quotidiennement. Dostinex, avec sa longue moitié - de 65 heures, ne nécessite qu'une à deux doses chaque semaine. In the treatment of hyperprolactinemia, both bromocriptine and bromocriptine are equally effective in lowering prolactin (both can reduce prolactin to normal levels within 4 weeks), but bromocriptine has a higher incidence of gastrointestinal side effects (nausea and vomiting) (30% vs. 10%), making it suitable for patients who are allergic to Dostinex or who require Croit - Term Dose Réglage.
Quinolide: Agoniste des récepteurs D2 plus sélective sans effet sur les récepteurs D1, il a moins d'effets secondaires du système nerveux central (étourdissements, somnolence) et convient aux patients souffrant de conditions psychiatriques comorbides. Il abaisse la prolactine légèrement plus lentement que le dostinex (6 semaines vs . 4}), mais l'utilisation du terme long - (sur 1 an) offre un risque potentiel plus faible aux vannes cardiaques et peut être une alternative à la terminaison longue - au dostinex.
#### 2. Médicaments de suppression de prolactine complémentaire: Scénario - Suppléments basés
- ** Carbidopa - Levodopa **: inhibe indirectement la prolactine en augmentant les concentrations de dopamine cérébrale. Bien que moins efficace que le dostinex (réduction de la prolactine n'est que de 30% vs . 70%), il peut également améliorer les symptômes de la maladie de Parkinson. Il convient aux patients atteints d'hyperprolactinémie et de maladie de Parkinson et nécessite une combinaison avec du dostinex pour une efficacité accrue.
- ** Analogues de somatostatine (comme l'octréotide): aider à contrôler la prolactine en inhibant la prolifération des cellules de la prolactine hypophysaire. Ils sont principalement utilisés chez les patients atteints de prolactinomes hypophysaires résistants dostinex -. Ils nécessitent une injection et ne sont pas une première alternative de ligne -, mais ils peuvent aborder la lacune de Dostinex, qui ne peut pas réduire la taille de la tumeur.
#### 3. Alternative de fitness: ciblage "Anti - Lactation des œstrogènes"
Pendant les cycles de stéroïdes de musculation, le dostinex est souvent utilisé pour prévenir la lactation causée par la conversion de la testostérone. Une option similaire est la vitamine B6 (pyridoxine). Bien qu'il ne s'agisse pas d'un agoniste des récepteurs, des doses élevées (200-400 mg par jour) peuvent indirectement inhiber la prolactine en améliorant la synthèse de la dopamine, avec un minimum d'effets secondaires (seulement un engourdissement du nerf léger). Cela le rend adapté à de légères élévations de prolactine (<100ng/mL), while Dostinex is more suitable for moderate to severe elevations (>100ng / ml). Cela crée le jumelage logique de "B6 pour la prolactine légère à modérée, le dostinex pour la prolactine modérée à sévère."
